Так вот, «тестдрайв» медстраховки. Кто меня давно читает, и читал…

LOCATION: Pattaya, Thailand

Так вот, «тестдрайв» медстраховки.
Кто меня давно читает, и читал также мои тексты на ту же тему на traveliving.org, знает, что я хвалю страховую компанию «Согласие», и, прежде всего, по двум причинам.
Во-первых за их работу с ассистансом InternationalSOS, большим и, к сожалению, дорогим для страховых международным ассистансом — компанией, обеспечивающей в стране пребывания контакты с медучреждениями.
Во-вторых за наличие страховки Active Leisure, «активный отдых», в которой покрываются мототравмы, добрая половина здешних медпроблем.

Дабы не разводить большую писанину, отошлю желающих в пост на traveliving, с рассказом про медстрахование, там подробно объясняется, чем отличается страховая, ассистанс, чем каждый из них занимается и с кем из них на каком этапе вам придется сталкиваться.

Перед обращением в страховую, у вас на руках должен быть оригинал страхового полиса. У «Согласия» это такая вытянутая по горизонтали книжка с многотекста мелким шрифтом (условия страхования) и на первой странице пристепленный листочек с собственно страховкой. Обратите внимание, что, как я уже напоминал, страховки бывают разные, и в зависимости от этого они покрывают или не покрывают какие-то проблемы. Самая простая и дешевая («туризм») означает, что не покрываются любые травмы. Самая дорогая, «спортивная», что покрывается все, включая дайвинг, парашютный спорт и так далее. Но она примерно вдвое дороже «туризма».
Я пользуюсь очень удобной страховкой уровня Active Leisure (AL), «активный отдых», которая есть у Согласия, и где есть мототравмы, но без «спелеологии и альпинизма», при этом она всего совсем чуть-чуть дороже «туризма», на три месяца — около 3000 рублей (а «спортивная» стоила бы тысяч 6).
Согласие работает с разными ассистансами по миру, но в Азии все еще работает с International SOS. Обратите внимание, на книжке страхового полиса явно указывается название ассистанса, более того, на второй странице обложки, сразу как откроете книжку, будет крупно напечатан номер колл-центра, куда вам надо будет звонить, в случае чего, и это — номер ассистанса. Проверьте, чтобы вам выдали такую книжку именно для ISOS (бывают случаи).

Обратите внимание, вы, как застрахованный, в случае наступления страхового случая (болезни), контактируете только с ассистансом, а уж ассистанс связывается со страховой с одной стороны, и госпиталем с другой, получает от госпиталя счета на то, что они вам там налечили, внимательно смотрит глазом медспециалиста в его штате, и передает их в страховую, и те уже выделяют (или не выделяют) деньги. То есть вы, как клиент, в данном случае, вместо страховой общаетесь с ассистансом.
Надеюсь это делает понятнее, почему я так много внимания уделяю именно ассистансу, игнорируя страховую компанию.
Страховая она занимается страховками как таковыми, но совсем не медициной. У них там КАСКО, ОСАГО, страхование имущества и строений, и где-то там, среди всего этого — вы.

Итак, рекомендую сразу номер коллцентра ассистанса International SOS забить в мобильник, причем, так как номер этот московский, сделать это через IP-телефон, для Таиланда это будет выглядеть как: 00974959376469, где 009 в начале это выход на IP-телефон, звонок через который вам обойдется значительно дешевле обычного звонка в Россию.

Звонил я рано утром, для Москвы это было часов пять-шесть утра. Звонок принял оператор, который тут же, для выяснения деталей, переключил звонок на их ассистансовского врача, мы поговорили о моих симптомах, и мне порекомендовали двигать в больницу. Через пару часов там оказалось и так называемое «гарантийное письмо», гарантирующее от имени страховой компании оплату, и без которого госпиталь, как правило, тянет и отказывается. Ладно если вы просто с температурой, а если нужна срочная операция, и вы лежите весь в крови в приемном, а по телефону ассистанса или занято, или не берут, или факс пищит.

В Паттайе ISOS работает с частным госпиталем среднего диапазона — Pattaya Memorial Hospital, расположенным в центре города, фактически на перекрестке, на углу Central Pattaya Street (Pattaya Klang) и 2nd Pattaya Street (Pattaya Sai Song), но не на самой проезжей улице, а чуть в глубину на один дом от них обеих.

В госпитале работают группа русскоговорящих волонтеров, так что если вы вообще никак не говорите, даже по английски, то это выручит. Русских там много, как я уже говорил, русские теперь составляют, на глаз, треть «населения» Паттайи, так что все вывески в госпитале — продублированы на русском.

Можно обратиться к ним (их столик слева от стойки рецепции госпиталя), а можно прямо на рецепцию.
Вас отправят к врачу, врач отправит на анализы (ну это мы предполагаем, что вы ходячий, а не с травмой в Emergency), в общем, часа через четыре меня положили.

Сразу обратите внимание. Страховая оплачивает палату «среднего» уровня. Но у Memorial есть два вида: общая, на 6 человек, стоимостью 900 бат в сутки, и отдельная, люксовая, за 3400 бат в сутки. Последняя — персональная, и от одноместного номера в отеле отличается только широкими дверями для каталок и медицинской кроватью. Люксовая палата страховкой не оплачивается. Но на момент моей «покладки» у них не было мест в общей палате (common room), поэтому меня отправили в private. Поскольку я на тот момент уже четыре часа дожидался момента лечь с температурой за 38, мне было уже все равно, и ребята из ISOS самостоятельно все это разрулили, договорились со страховой, что они оплачивают первую ночь в single room, а затем, когда место в common room освобождается, я могу либо остаться в single и доплатить разницу, либо переехать в common бесплатно.

В общем, впечатление от работы International SOS самые прекрасные, о чем я и хочу сказать. О хорошей работе всегда приятно говорить. Они сами перезванивали на мой номер, по всем сложным и тонким вопросам, все сами разрулили, телефон всегда был доступен. В общем — все так как и должно быть.
И если вы считаете, что это норма для работы ассистансов, то, смею вас уверить, это не так. В отзывах про всякие «левые» ассистансы (особенно таким любят заниматься всякие туроператоры, типа «Пегаса») постоянно: «Дозванивались три часа», «Никто не берет трубку», «Телефон указан неправильно», «Автоответчик бросает трубку», «Шесть часов ждали гарантийного письма», «Потребовали ехать в Бангкок, потому что там ближайший госпиталь, с которым они работают» (вот пример того, как работают другие ассистансы).
Так что и в дальнейшем буду стараться брать страховку у тех страховых, кто работает с International SOS, жаль, что очень немногие компании, вследствие относительной дороговизны услуг ISOS, остались с ними. Но тут именно тот случай, когда экономия неуместна. К сожалению только мы, кастомеры, можем в данном случае «проголосовать рублем» за правильный ассистанс и соответствующую страховую компанию.

Так вот, «тестдрайв» медстраховки. Кто меня давно читает, и читал…: 18 комментариев

  1. pistoganza

    Страховку от Согласия так и нельзя сделать через интернет?

    А почему вы написали, что надо иметь оригинал страхового полиса?

  2. rrroma_k

    А страховка, которой вы пользуетесь, подразумевает, что каждые (например) 90 дней нужно возвращаться в страну резиденства? То есть есть ли какие-то ограничения в этом смысле, или можно застраховаться в России сразу на целый год?

    1. brimzzz

      Никаких ограничений можно на год. Но, когда я страховался месяцев 9 назад, на год было дорого. Хорошая цена была на 6 месяцев. А на 6 месяцев и 1 день сразу становилось намного дороже.

      1. grienders

        так через интернет можно или нет, ограничения какие-нибудь есть? подразумевается, что никого у меня в России нет, кто бы мог как-то мне помочь ее оформить или забрать.

  3. brimzzz

    Собственно, они мне даже вакцину от бешенства оплатили. Возможно потому, что от страховки оставалось еще 5 месяцев, и если бы бешенство реально было, то платить им пришлось бы намного больше, но тем не менее. :)
    Большинство страховых пытаются пищать, что вакцина — не лекарство, острого заболевания нет — не страховой случай.

    1. grienders

      разве это удивительно? мне другая страховая тоже оплатила, которая намного дешевле Согласия. Правда, последнюю прививку не оплатили, потому что была тогда, когда полюс закончил действовать. Хотя, кто-то бы из других страховых даже и ее бы оплатил.

  4. ogurec_83

    Для Индии делали тоже в Согласии страховку с тем же ассистентом ISOS. Страховой случай был в Гоа, заболела подруга. Сначала нас просили подъехать в госпиталь через полштата, но без вопросов согласились, чтобы приехал доктор. Даже русскоговорящий.
    У меня на руках была еще бесплатная страховка от Альянса (РОСНО) с ассистентом GVA — но и мысли не было уповать на неё. Доктор нелестно отозвался о данном ассистенте )
    После посещения доктором больной перезванивали, расспрашивали, нужна ли еще помощь.
    Мы остались довольны работой Согласия и ISOS.

    Во время поездки изменились планы, и кроме Индии решили посетить Непал. Конечно же, страховка прекратила своё действие, так как в ней чётко была указана только одна страна — Индия. Урок нам — тщательнее выбирать регион и страны при заключении договоров.

    Звонили в Согласие, чтобы сделать новую страховку на Непал, страховщик согласился выписать новые полисы при высылке копий паспортов, ну и оплате, естественно )
    Но из-за проблем в интернете так и не выписали новые полисы, а там и уехали вскоре.

    Маленький нюанс: мы оформляли первоначально полисы в периферийном филиале Согласия, не обладающим собственным телефонным номером, поэтому уже созванивались с крупным офисом, в котором не было в базах данных наших документов.
    Если правильно понимаю, то в подобных случаях лучше приобретать полис в крупном филиале страховой компании, чтобы было в последствии проще задавать нестандартные вопросы им и получать ответы от них )

    1. flormira

      Вот мы тоже в Гоа собираемся. и хотели в Согласии оформлять. А что делают в случае травм, например перелома, как узнать, какие госпитали обслуживают застрахованных?

      1. romx

        Вы звоните по московскому телефону, указанному в страховке. Там отвечает диспетчер, который соединяет вас с дежурным врачом. Он вас выслушивает, и дает медицинские рекомендации. Затем либо сразу, либо перезвоним через некоторое время, они говорят вам госпиталь, в который вас надо обратиться (с которым у данного ассистанса договор на обслуживание). Если этот госпиталь невозможен (далеко, срочный случай), тогда, может быть удастся договориться с ними, чтобы они направили так называемое «гарантийное письмо» факсом в тот госпиталь, где вы, допустим, уже, или который рядом.
        По получению «гарантийного письма», гарантирующего оплату лечения от страховой, госпиталь начинает вас лечить.

      2. ogurec_83

        Узнайте в Согласии номер call-центра, расспросите их. По поводу госпиталей в Гоа посоветовал бы почитать отзывы на форуме огоа.ру. В основном, госпиталями там пользуются травмированные из-за мотороллеров.

        1. flormira

          как раз читаю, что Согласие отправило лечиться из Гоа в Панаджи. Ну это не самый плохой вариант кмк.

          1. romx

            Дело в том, что ассистанс может иметь постоянные отношения не с любыми, а с определенным, конечным числом госпиталей, иногда просто с одним на тот или иной район. Обычно в таком не требуется дополнительных гарантий, а врачи там устраивают стоимостью своей и качеством работы страховую.
            Как я уже сказал, если случай аварийный, например человек сильно поранен в аварии, или уже привезен куда-то, а по медицинским показаниям «не транспортабелен», то обычно удается все устроить, уговорив ассистанс прислать гарантийное письмо, хотя это и создает кучу неудобств страховой, поэтому они стараются от этого уклониться.

          2. romx

            Дело в том, что ассистанс может иметь постоянные отношения не с любыми, а с определенным, конечным числом госпиталей, иногда просто с одним на тот или иной район. Обычно в таком не требуется дополнительных гарантий, а врачи там устраивают стоимостью своей и качеством работы страховую.
            Как я уже сказал, если случай аварийный, например человек сильно поранен в аварии, или уже привезен куда-то, а по медицинским показаниям «не транспортабелен», то обычно удается все устроить, уговорив ассистанс прислать гарантийное письмо, хотя это и создает кучу неудобств страховой, поэтому они стараются от этого уклониться.

  5. flormira

    Тоже сегодня собираюсь идти за страховкой согласия Active Leisure. И думаю: нужно ли включать в нее страхование от несчастных случаев?

    1. romx

      А вы читайте, что в нее включено, в страховку active leisure. Это вообще, кстати, полезно, читать это до, а не после :)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *